Лечение хронического стресса — индивидуальный подход в Губкине

Врачи психиатрической клиники «Нарколог-Психиатр» предлагают помощь в терапии тяжелых и хронических расстройств у пациентов любого возраста. В частности, мы специализируемся на лечении хронического стресса — заболевания, которое все чаще диагностируется у жителей крупных городов и мегаполисов, вне зависимости от возраста и пола человека. Обратиться к нашим специалистам можно анонимно и круглосуточно по телефону +7 (495) 162-66-65.

Что такое хронический стресс?

Стресс – это реакция организма на различные внешние или внутренние стимулы, которые воспринимаются как потенциально угрожающие или вызывающие напряжение. Состояние возникает из-за высокой нагрузки на работе, личных проблем, конфликтов, перемен в жизни, финансовых затруднений и других ситуаций, которые вызывают чувство неуверенности или тревоги. Стресс запускает комплекс физиологических реакций в организме, которые готовят человека к драке или бегству (реакция «бей или беги»). Происходит выделение гормонов стресса — адреналина и кортизола, увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и учащение дыхания.

В отличие от кратковременного, хронический стресс – это продолжительное состояние напряжения, которое наблюдается в течение длительного времени – несколько недель, месяцев или даже лет. В отличие от кратковременного стресса, который может возникать в ответ на конкретные ситуации, хроническое стрессовое состояние становится постоянным присутствующим фактором в жизни человека. Расстройство может быть вызвано длительными кризисами в семейных и профессиональных отношениях, необходимостью прохождения лечения сложного заболевания, иметь генетические причины. Кроме того, состояние может возникать из-за непрерывного переживания тревоги, неопределенности или ощущения потери контроля над ситуацией.

Причины хронического стресса

Среди причин хронического стресса психотерапевты выделяют:

1. Высокую нагрузку на работе и ненормированный рабочий график, неудовлетворительные условия труда, конфликты в коллективе или страх потери работы.
2. Проблемы в отношениях с партнером, семейные конфликты, развод, потерю близкого человека или необходимость заботы о больном родственнике.
3. Финансовые затруднения, долги, нестабильный доход или беспокойство о материальном благополучии.
4. Хронические заболевания, болезни, болевые синдромы или инвалидность.
5. Опыт травматических событий — пережитого насилия, аварии или потери близкого человека — который может иметь долгосрочные последствия и вызывать хроническое стрессовое состояние.
6. Масштабные изменения в жизни – переезды, смену работы, рождение ребенка или уход в отставку.
7. Частые ощущения тревоги, переживание неопределенности и постоянное ожидание негативных изменений.
8. Общественное давление, дискриминацию, социальную изоляцию или неблагоприятные условия проживания.

Причины хронического стресса индивидуальны для каждого, кто столкнулся с этим состоянием. Одна и та же ситуация может вызывать острую реакцию и напряжение нервной системы у одного человека, и не вызывать у другого. Понимание индивидуальных триггеров помогает разработать эффективные стратегии управления состоянием.

Патогенез

Хотя точные механизмы патогенеза данного заболевания все еще исследуются, существуют некоторые общие представления о том, как оно возникает и развивается.

Заболевание активирует систему, которая включает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (ГГН) ось. Гипоталамус начинает производить кортикотропин-рилизинговый гормон (КРГ), который стимулирует передний отдел гипофиза к выработке аденокортикотропного гормона (АКТГ). АКТГ, в свою очередь, стимулирует надпочечники к синтезу и высвобождению глюкокортикоидов, таких как кортизол. Повышенный уровень этого гормона в крови при хроническом стрессе оказывает негативное воздействие на все органы и системы организма.

Некоторые исследования показывают, что хронический стресс способствует воспалению в организме. Повышенные уровни гормонов и активация иммунной системы приводят к выработке цитокинов и других воспалительных медиаторов. Это приводит к развитию сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваний и депрессии.

Хронический стресс влияет на нервную систему, вызывая неадаптивные изменения в функции нейротрансмиттеров и структур мозга, включая активацию симпатической нервной системы и снижение активности парасимпатической нервной системы . Эти изменения влияют на настроение, сон, аппетит и общую работу организма.

Состояние вызывает дисбаланс в окислительно-восстановительных процессах в организме. Это связано с увеличением выработки свободных радикалов и нарушением антиоксидантной защиты. Окислительный стресс приводит к повреждению клеток и тканей, способствует развитию различных заболеваний.

Симптомы состояния

Хронический стресс проявляется широким спектром физических, эмоциональных и психологических симптомов.

Физические симптомы:

• постоянное чувство усталости и истощения
• бессонница или нарушение сна
• головные боли или мигрени
• боли в мышцах и суставах
• нарушения пищеварения, такие как изжога, запоры или диарея
• повышенная чувствительность к инфекциям или медленное заживление ран
• учащенное сердцебиение или повышенное артериальное давление

Эмоциональные и психологические симптомы:

• чувство тревоги, беспокойства или неуверенности
• повышенная раздражительность или легкое возбудимость
• переживание постоянного напряжения или беспокойства
• снижение настроения, чувство пустоты или депрессия
• проблемы с концентрацией и памятью
• снижение интереса к ранее приятным делам
• чувство безнадежности или отчаяния
• изменения в аппетите (повышенный или сниженный)

Поведенческие симптомы:

• изоляция или ухудшение социальных связей
• уклонение от обычной деятельности или ответственности
• переедание или потеря аппетита
• увлечение нездоровыми привычками, такими как употребление алкоголя или наркотиков
• повышенная раздражительность или агрессия
• сонливость или избыточная активность

При появлении симптомов хронического стресса следует обратиться к врачу во избежание ухудшения состояния здоровья.

Стадии развития синдрома

Хронический стресс проходит несколько стадий:

1. Фаза предтревожности. Человек может испытывать стрессовые ситуации или небольшие нагрузки, которые еще не влекут за собой серьезных последствий. Однако организм уже начинает активировать систему борьбы со стрессом, чтобы адаптироваться к ситуациям, требующим повышенного внимания или контроля.
2. Фаза сопротивления. Если стрессовые факторы не исчезают или психика остается под их постоянным воздействием, он переходит в фазу сопротивления и пытается адаптироваться, мобилизуя защитные механизмы. Уровень кортизола повышен, организм работает на пределе своих возможностей.
3. Фаза истощения. Ресурсы организма истощаются, он уже не способен эффективно справляться с напряжением. Ярко выражены не только признаки хронического стресса, но и различные негативные последствия для здоровья. Во время фазы истощения проявляются серьезные патологические состояния: хроническая усталость и бессонница, депрессия и снижение иммунной функции, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и другие проблемы со здоровьем. Последствия зависят от индивидуальных особенностей человека.

Каждый больной проходит через эти стадии по-разному, и важно не пропустить предупреждающие сигналы и симптомы заболевания.

Осложнения состояния

Последствия хронического стресса, если его не лечить, вызывают ряд негативно влияющих на физическое и психическое здоровье осложнений:

1. Высокий риск развития или обострения психических заболеваний — депрессии, тревожных расстройств, панических атак и нарушений адаптации. Стресс оказывает отрицательное влияние на настроение, самооценку, концентрацию, память и способность принимать решения.
2. Вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний — гипертонии, атеросклероза и инфарктов. Это происходит из-за повышения уровня кортизола и изменения в поведении: неправильного питания, увеличения потребления алкоголя или курения.
3. Пищевые расстройства. У пациентов часто развивается патологическое отношение к еде, которое проявляется перееданием или, наоборот, снижением аппетита, отказом от определенной пищи.
4. Подавление иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекциям. Заболевание может вызывать воспаления, провоцирующие аутоиммунные патологии, астму и желудочно-кишечные расстройства. Состояние оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию и ухудшает состояние кожи.
5. Проблемы со сном, что может привести к чувству усталости, снижению энергии, затруднениям с концентрацией и ухудшению общего физического и психического здоровья.

Диагностика

1. Сбор анамнеза. Врач-психиатр задает вопросы о медицинской истории пациента, включая любые физические или психические заболевания. Обсуждаются симптомы, продолжительность хронического стресса и его последствия.
2. Физический осмотр. Обследование производится для выявления физических признаков стресса: повышенного артериального давления, ускоренного сердцебиения или нарушений дыхательной функции.
3. Анализ психологических симптомов: тревоги, раздражительности, снижения настроения и проблем с концентрацией. Для оценки используются опросники или тесты. Самые распространенные — шкала тревоги Бека, PSM-25 или DASS-21.

Лечение

Лечение хронического стресса включает комбинацию медицинских и психологических подходов, а также применение стратегий самостоятельного управления состоянием.

• Медикаментозное лечение. В некоторых случаях для лечения физических причин стресса, а также устранения соматических симптомов может потребоваться применение лекарственных препаратов. Пациенту могут быть предложены бензодиазепины (кратким курсом) или анксиолитики. Если применение этих медикаментов невозможно (например, из-за аллергии или беременности), то назначаются успокоительные на растительной основе.
• Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и методы психологической релаксации помогают пациентам лучше понять и изменить отрицательные установки мышления и научиться эффективным техникам самопомощи: медитации и йоге, мышечной релаксации, визуализации.
• Физиотерапевтические методы. Массаж помогает снять мышечные спазмы и устранить зажимы, благотворно влияет на психоэмоциональное состояние пациента.

Прогноз и профилактика хронического стресса

Прогноз для хронического стресса зависит от продолжительности состояния, наличия грамотного лечения и способности человека эффективно управлять триггерами.

Без своевременного и комплексного лечения болезнь может привести к более серьезным последствиям для здоровья, поэтому важны раннее обращение за помощью и профилактика состояния.

Методы профилактики:

• правильный тайм-менеджмент: планирование, расстановка приоритетов и делегирование задач;
• отдых и релаксация;
• регулярная физическая активность: спорт и прогулки.
• общение с друзьями и близкими, налаживание социальных связей;
• здоровый образ жизни: полноценное питание, сон и отказ от вредных привычек.

Вы можете вызвать психиатра на дом, звоните по номеру указанному на сайте.

Мнение эксперта

«При появлении признаков хронического стресса, мои рекомендации – не медлить и обратиться за консультацией относительно лечения к психологам и другим специалистам. Они проведут необходимые тесты и опросы и составят индивидуальный план лечения. Вам предложат наиболее эффективные методики, но многое будет зависеть от вашей способности внести изменения в свою жизнь. »

Список литературы

1. «Стресс. Как победить его и оставаться здоровым» - Джеймс Ло (James Lo)».
2. «Антистресс: Практическое руководство по борьбе с негативными эмоциями» - Сьюзан Меллинс (Susan Melinсs).
3. «Путеводитель по управлению стрессом» - Элизабет Скотт (Elizabeth Scott).
4. «Стресс: как прожить и найти выход» - Генри Эверс (Henry Evers)
5. «Справочник по стрессу и методам его преодоления» - Джим Уиллоуби (Jim Willoughby).
6. «Жизнь без стресса: Учебник по стресс-менеджменту» - Джон Ньюппер (John Newper).
7. «Как преодолеть хронический стресс: Эффективные методы и практики» - Анна Шор (Anna Shor).
8. «Методы снятия стресса: Техники релаксации и самомассаж» - Виктория Рогачева.
9. «Борьба со стрессом: Учебное пособие» - Валентина Петрова, Светлана Силина.
10. «Управление стрессом: Принципы и практики» - Марина Бурмистрова.