Врачи клиники «Нарколог-Психиатр» оказывают помощь в лечении циклотимии и других сложных психических расстройств. Обратиться к нашим специалистам можно по телефону +7 (495) 162-66-65. Специалист колл-центра проконсультирует вас по вопросам записи на прием, сориентирует по ценам услуг врачей и ответит на любые интересующие вопросы.
Что такое циклотимия?
Циклотимия – это хроническое психическое расстройство, при котором у человека возникают колебания настроения, но они менее выражены, чем при биполярном аффективном расстройстве (маниакально-депрессивном психозе). Люди с этим состоянием переживают периоды эйфории или подъема настроения (гипоманические эпизоды) и периоды депрессии, но симптомы не соответствуют полным эпизодам мании или депрессии.
Описание периодов:
- Гипомания. Повышается настроение, наблюдается прилив энергии. Пациенты становятся крайне общительными, испытывают энтузиазм, у них повышена самооценка. Однако симптоматика не так интенсивна, как в случае биполярного аффективного расстройства.
- Гипертимия – состояние повышенного настроения и активности. В отличие от гипомании, которая характерна для биполярного расстройства и циклотимии, гипертимия не является патологической и нередко проявляется у здоровых людей.
- Депрессивные эпизоды. В периоды депрессии у больных снижается настроение, они теряют интерес и не получают удовольствия от обычных занятий. Появляется усталость, меняется аппетит и снижается качество сна, присутствуют негативные мысли и ощущение беспомощности.
Характерной особенностью синдрома является его хронический характер. Симптомы периодически возникают и исчезают на протяжении нескольких лет, без явных эпизодов классической мании или депрессии.
Болезнь оказывает значительное влияние на качество жизни человека, поскольку нестабильность отражается на эмоциональном состоянии, функционировании и отношениях с окружающими людьми.
Причины развития расстройства
Причины циклотимии пока не полностью изучены, но предполагается, что на ее развитие влияет комбинация нескольких факторов.
- Генетика. Подтверждается наследственная предрасположенность к различным типам аффективных патологий. Если в семье есть случаи биполярного расстройства или циклотимии, то риск развития синдрома повышен.
- Сильные эмоциональные или психологические потрясения — потеря близкого, проблемы в отношениях или трудности на работе — могут способствовать возникновению и обострению симптомов.
- Детские травмы. Некоторые исследования связывают детские травмы или неблагоприятные жизненные события в раннем детстве с увеличенным риском развития циклотимического состояния и других психических отклонений во взрослом возрасте.
- Окружающая среда. Факторы окружающей среды — неблагоприятные условия для жизни, конфликты в семье, социальная изоляция или стресс на рабочем месте — увеличивают вероятность проявления циклотимии и ее симптомы.
Патогенез
Патогенез циклотимического расстройства пока не до конца изучен. Однако есть ряд гипотез, которые помогают объяснить возможные процессы, лежащие в основе данного состояния.
- Нейрохимический дисбаланс. Один из аспектов патогенеза связан с изменениями в нейрохимическом балансе мозга. Исследования указывают на важную роль нейромедиаторов серотонина, норадреналина и дофамина в регуляции настроения. Нарушения в системе нейромедиаторов могут привести к циклическим изменениям настроения, характерным для данного состояния.
- Расстройство регуляции эмоций. Болезнь может быть связана с нарушениями в регуляции эмоций. Исследования показывают, что у людей с циклотимическим расстройством могут быть проблемы с контролем эмоций, включая склонность к переживанию интенсивных и быстро меняющихся эмоциональных состояний.
Симптомы циклотимии
Гипоманиакальные эпизоды расстройства сопровождаются:
- ростом активности и приливом энергии;
- эйфорией и повышенным настроением;
- быстрой речью и мыслями;
- пониженной потребностью во сне;
- увеличенной социальной активностью и общительностью;
- повышенной сексуальной активностью;
- повышенной самоуверенностью и ощущением своего величия.
Депрессивные эпизоды заболевания характеризуются
- пониженным настроением;
- постоянным чувством грусти, пустоты или отсутствия интереса;
- утомляемостью и снижением энергии;
- повышенным или пониженным аппетитом и изменениями в весе.
- проблемами со сном (бессонницей или повышенной потребностью во сне).
- снижением концентрации и способностью принимать решения;
- чувством беспомощности, низкой самооценкой или чувством вины.
- потерей интереса к повседневным занятиям или удовольствию от них.
Виды и фазы
Принятая классификация выделяет следующие разновидности заболевания: витальная, апатическая и анестетическая.
- Витальная циклотимия проявляется эмоциональной нестабильностью, повышенной активностью и энергичностью.Больные часто испытывают состояние эйфории, бурного оптимизма и отличаются повышенной коммуникабельностью. Они могут быть экспрессивными, разговорчивыми и испытывать энтузиазм относительно новых проектов или идей. Периоды подъема могут сменяться периодами депрессии или нормального настроения.
- Апатическая циклотимия характеризуется периодами эмоционального оцепенения, безразличия или апатии. Больные испытывают чувство пустоты, утраты интереса к окружающему миру и социальной изоляции. Они становятся малоразговорчивыми, уставшими и лишенными мотивации. Периоды апатии чередуются с периодами относительно нормального настроения.
- Анестетическая циклотимия проявляется эмоциональными обострениями, связанными с такими отрицательными эмоциями как тревога, раздражительность, гнев или грусть. Люди с анестетическим видом состояния часто переживают внутреннюю напряженность. Они несдержанны, импульсивны и склонны к вспышкам гнева. Эти периоды обычно чередуются с периодами нормального настроения.
Болезнь в любой ее разновидности характеризуется периодическими колебаниями состояния в виде гипоманиакальных и депрессивных эпизодов.
