Виды гипомании
По симптоматике различают следующие виды этого психического расстройства:
- Простая — человек активен, общителен, находится в хорошем расположении духа;
- Гневливая — проявляется немотивированной грубостью, обидчивостью, агрессивностью;
- Кверулянтная — у пациента появляется болезненное стремление отстаивать свои якобы ущемленные права;
- Дисфорическая — характеризуется тревогой, повышенной раздражительностью, озлобленностью, нетерпимостью к окружающим;
- Авантюристическая — пациент постоянно совершает необдуманные рискованные поступки;
- Ипохондрическая — сопровождается мнительностью, чрезмерной озабоченностью состоянием своего здоровья.
В зависимости от характера течения, психиатры выделяют три формы болезни:
- Ремиттирующая — протекает волнообразно, аффективные эпизоды последовательно сменяются ремиссией, расстройство постоянно обостряется;
- Континуальная — ремиссия отсутствует;
- Со сдвоенными фазами — хорошее настроение чередуется с периодами подавленности, дисфории, депрессии (биполярная гипомания).
Гипоманиакальный синдром может быть явным или протекать в стертой (скрытой) форме.
Признаки и симптомы гипомании
Для легкой формы мании характерны такие признаки, как:
- Гипертимия (чрезмерный оптимизм);
- Повышенная физическая активность;
- Душевный подъем;
- Общительность, болтливость;
- Психомоторное возбуждение;
- Суетливость;
- Сниженная потребность во сне;
- Высокое либидо;
- Проблемы с концентрацией внимания;
- Ускоренная переработка поступающей информации;
- Завышенная самооценка;
- Прилив энергии;
- Импульсивные поступки;
- Расточительность.
В фазе гипомании пациент воспринимает свое состояние как абсолютно нормальное. Любое критическое замечание воспринимает в штыки, склонен переоценивать свои силы, с энтузиазмом берется за новые дела, но быстро бросает начатое. Если поведение вашего родственника резко изменилось, он стал проявлять необычную для него активность, проконсультируйтесь со специалистом — возможно ему требуется психиатрическая помощь.
Диагностика и способы лечения гипомании
Психиатр выявляет наличие гипоманиакального синдрома, используя следующие методы функциональной и дифференциальной диагностики:
- Медицинское интервью с пациентом, его родственниками;
- Физикальное обследование;
- Нейрофизиологическое тестирование;
- МРТ, КТ головного мозга;
- Электроэнцефалография;
- Лабораторные исследования гормональных функций надпочечников, щитовидной железы.
Лечение гипомании включает:
1. Прием лекарственных препаратов. Для стабилизации психоэмоционального фона, восстановления нормального режима сна и бодрствования используют:
- антидепрессанты;
- нормотимики;
- нейролептики;
- противосудорожные средства.
2. Когнитивно-поведенческую терапию, в ходе которой больной учится:
- избегать триггерных ситуаций, способствующих рецидиву;
- определять ранние признаки расстройства, чтобы вовремя принять меры до начала полного эпизода;
- контролировать свое поведение.
3. Профилактические меры, предупреждающие количество гипоманиакальных эпизодов:
- ведение дневника настроения;
- отказ от курения и алкоголя;
- сбалансированное питание;
- поддержка физического здоровья, регулярные занятия спортом;
- минимизация стресса.
Обычно гипоманиакальный синдром является фазой циклотимии — непсихотической формы биполярного расстройства, при которой больной испытывает постоянные колебания настроения. Полностью вылечить эту болезнь невозможно, но грамотно подобранная терапия способна купировать признаки гипомании, вернуть пациента к полноценной жизни.
Возможные осложнения
Среди осложнений гипоманиакального расстройства чаще всего диагностируют:
- Ожирение — в период болезни многие пациенты склонны к перееданию, употреблению большого количества сладкой, жирной, жареной пищи;
- Алкоголизм, наркомания — тяга к наркотическим веществам является одним из характерных проявлений гипоманиакальных эпизодов;
- Инфекции, передающиеся половым путем — резкое возрастание сексуального желания может привести к беспорядочным половым связям;
- Ониомания (шопоголизм) — пациенты с этим диагнозом часто становятся расточительными, совершают ненужные покупки.
Без своевременного лечения гипоманиакальный синдром может перерасти в полноценную манию, либо в биполярное расстройство, когда гипоманиакальные фазы сменяются депрессивными.