Лечение атипичного аутизма в Губкине

Записывайтесь на диагностику и лечение атипичного аутизма в клинику «Нарколог-Психиатр» в Москве. Опытные детские неврологи, психиатры помогут скорректировать поведение ребенка, купировать негативную симптоматику, адаптировать к полноценной жизни в социуме. Для записи на прием к врачу звоните по телефону 8 (800) 302-48-86 или оставляйте контакты в форме обратной связи на сайте.

Особенности атипичного аутизма

Атипичный аутизм – расстройство аутистического спектра (или синдром Канера) у детей и подростков, вызванное структурными нарушениями головного мозга. Симптоматика возникает позже, чем у обычного заболевания, но патология протекает тяжелее. Страдают преимущественно представители мужского пола.

По МКБ-10 патологии присвоен код F84.1.

Особенности данного заболевания:

• Возрастные нормы. Симптомы атипичного аутизма проявляются у детей в дошкольном, начальном школьном или подростковом возрасте.
• Асоциализация. Большинство больных ведут замкнутый образ жизни, предпочитают находиться в одиночестве, избегают общения. Дети с синдромом аутичного аутизма испытывают глубокие проблемы с коммуникабельностью.
• Проблемы с речью. Атипичный аутизм у детей не вызывает затруднений с формулировками, запоминанием слов, заучивание фраз. Но, пациенты все воспринимают буквально, не понимают переносных значений, не могут выделять и считывать невербальные сигналы.
• Эмоциональная отстраненность, отрешенность. Атипичный аутизм проявляется в виде сосредоточенности на внутреннем мире. Дети не имеют возможности и желания выражать эмоции. Окружающие воспринимают это как холодность, безразличие. Но, на самом деле больным сложно испытывать переживания за других людей, а выражать эмоции они просто не умеют и не понимают как.
• Нестандартное поведение. Особенность детей с данным заболеванием в том, что они могут часами заниматься привычным, монотонным делом. Например, ребенок с синдромом часто раскладывает карточки, расставляет игрушки по порядку. Эти дети очень боятся всего нового, бурно реагируют на неожиданные внешние раздражители в виде агрессии, эмоционального неприятия.

Интеллектуальное развитие у таких детей остается на высоком уровне, но, иногда им ставят диагноз – умственная отсталость. Часто это ошибочное заключение, так как в силу особенностей характера больные не могут быстро продемонстрировать уровень интеллекта. Требуется длительная и тщательная диагностика.

Диагностика и симптомы

Проявления атипичного аутизма:

• специфическая, эмоциональная отстраненность, избегание зрительного контакта;
• проблемы с памятью, концентрацией внимания, координацией движений;
• рецептивные расстройства речи, использование штампов в разговоре, повтор последних услышанных фраз, речь невпопад;
• отсутствие реакций на просьбу, замечание (ребенок может не знать имя, не откликаться на него);
• проблемы с навыками самообслуживания;
• стереотипные, повторяющиеся действия (раскладывание игрушек ,пение, раскачивание);
• приверженность к постоянству (выбор одной и той же еды, одежды, маршрута для прогулок).

Не всегда описанная симптоматика указывает на развитие атипичного аутизма. Чтобы исключить различные проблемы с психикой, врачи клиники проводят диагностическую работу в несколько этапов:

1. Беседа с пациентом и его родителями. Врач выясняет когда появились особенности поведения, после какого события, когда симптоматика усиливается. Иногда необходимо провести несколько встреч, чтобы ребенок привык и расслабился, смог отвечать на вопросы.
2. Наблюдение. Отслеживание эмоциональных и поведенческих реакций – основной метод диагностики. На этом этапе привлекаются к исследованию психотерапевт, невролог, логопед, педиатр.
3. Консультация психиатра для оценки познавательных функций. Специалист использует в работе специальные игровые техники (сбор пирамидки, составление из картинок сюжетных линий, использование кубиков Коса, тест прогрессивных матриц Равена).

Инструментальная и аппаратная диагностика:

• ЭЭГ;
• МРТ, КТ;
• ТМС (транскраниальная, магнитная стимуляция);
• лабораторные исследования.

На последнем этапе собирается консилиум врачей чтобы окончательно диагностировать заболевание.

Лечение атипичного аутизма

Единой схемы терапии исследователями пока разработано. В каждом случае врачи разрабатывают индивидуальный план лечения. Его цель – повышение качества жизни, независимости в ежедневных делах, адаптации пациента к полноценному существованию в социуме. Этот комплекс мероприятий включает:

Медикаментозную терапию для купирования негативной симптоматики. Для коррекции эмоциональных и поведенческих реакций пациентам назначают:

• психотропные;
• противосудорожные;
• антидепрессанты;
• психостимуляторы;
• антиконвульсанты;
• нейролептики.

Адаптированное образование по программам, разработанным с учетом особенностей психики пациентов. В курс обучения обязательно входят занятия с логопедом и трудотерапия.

Социальная реабилитация. С детьми работают психотерапевты, клинические психологи, дефектологи, инструкторы по ЛФК и т. д.

При раннем выявлении и постоянной терапии симптоматика не прогрессирует, психическое состояние приближается к норме, удается достичь устойчивой ремиссии.

Мнение экспертов

Екатерина Черкаева, детский невролог, специалист по томатис-терапии и микрополяризации, учредитель медицинского центра для детей с неврологическими заболеваниями «КузбассНейро»:

«Раннее вмешательство может хорошо адаптировать ребенка к окружающему миру. Для успешного продвижения и максимальной адаптации ребенка очень важно эффективное взаимодействие всех членов семьи, их взаимная помощь и поддержка. Я не считаю аутизм приговором. Да, часто родители задают вопросы: «Почему мы? Почему наш малыш?», но ответов нет, есть реальность, в которой нужно учиться жить.

Есть положительные результаты лечения детей-аутистов, есть исследования в этой области в США, они показывают: такие дети способны жить самостоятельно и быть успешными и счастливыми взрослыми. У многих детей-аутят — масса талантов, многие из них необыкновенно музыкальны, некоторые прекрасно разбираются в технике, решают сложные математические задачи. Не сравнивайте своего ребёнка ни с кем. Он уникален!»

Беленко Елена Александровна, врач-невролог-вегетолог, кандидат медицинских наук:

«При аутизме очень важно поставить диагноз и начать правильную терапию как можно раньше! Тогда велика вероятность, что уже к подростковому и взрослому возрасту этот человек внешне не будет сильно отличаться от здоровых сверстников, а его способности будут гораздо выше.»

Список литературы

1. Башина В.М., Красноперова М.Г., Симашкова Н.В. Классификация расстройств аутистического спектра у детей. Аутизм и нарушения развития 2003.
2. Мухин К.Ю. Когнитивная эпилептиформная дезинтеграция и схожие синдромы. В кн.: Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Холин А.А. Эпилептические энцефалопатии и схожие синдромы у детей. М.: Арт-Сервис Лтд, 2011.
3. Атипичный аутизм у детей: особенности соматоневрологического статуса и амбулаторного наблюдения врачом общепедиатрического профиля/ Бобылова М.Ю., Винярская И.В., Быстрова К.Ю., Нароваткина Ю.К.// Русский журнал детской неврологии. – 2013.
4. Исследование эффективности АВА-терапии в работе с детьми с атипичным аутизмом/ Сербина Л.Ф.// Специальное образование. Материалы XIII международной научно-практической конференции. - 2017.
5. Атипичный аутизм в детском возрасте: Автореферат диссертации/ Симашкова Н.В. – 2006.Родительское отношение к детям с расстройствами аутистического спектра/ Кулина Д.Г., Яковлева Н.В.// Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. – 2017.